Vroege behandeling met metformine wordt in verband gebracht met een lager risico op long covid of overlijden. Contagion Live meldt een risicodaling van 53%; Medscape beschrijft eveneens een lager risico.
Volwassenen die binnen zes dagen na een coronabesmetting metformine (een middel dat vooral bij diabetes wordt gebruikt) voorgeschreven kregen, hadden binnen zes maanden een 53% lagere kans op long covid of overlijden dan mensen die een ander middel kregen: 4,0% tegenover 8,5%. Het gaat om een zogeheten 'target trial emulation', waarbij onderzoekers met bestaande patiëntgegevens (uit de Amerikaanse N3C-database) een gerandomiseerde trial nabootsen; het is dus geen echte trial. De uitkomst komt overeen met eerdere gerandomiseerde studies (COVID-OUT en ACTIV-6), maar het betrouwbaarheidsinterval is breed (0,25-0,89), dus de precieze omvang van het effect is onzeker. Bovendien gaat het om voorkómen van long covid kort na besmetting, niet om behandeling van mensen die er al langer last van hebben, waarbij recente trials met andere middelen geen blijvend voordeel lieten zien.
Automatisch gemaakte samenvatting (AI), kan fouten bevatten. Lees de bron. Fout gezien?
Amerikaanse onderzoekers vergeleken in patiëntendossiers 248 volwassenen die binnen een week na een coronabesmetting metformine kregen voorgeschreven met 9412 mensen die een ander middel kregen (zoals fluticason, fluvoxamine, ivermectine of montelukast). Na statistische weging kreeg 4,0% van de metforminegroep binnen 180 dagen long covid of overleed, tegen 8,5% van de controlegroep. Dit is een observationele studie (een 'target trial emulation' op basis van bestaande dossiergegevens, gepubliceerd in het Journal of Medical Virology), geen echte trial: het laat een samenhang zien en geen bewijs dat metformine long covid voorkomt. Voorzichtigheid is geboden, want de groep met metformine was klein, de schattingen in subgroepen en bij andere tijdvensters waren onnauwkeurig, vaccinatiestatus ontbrak en verstorende factoren kunnen een rol spelen. Bovendien zijn enkele auteurs betrokken bij de eerdere trials die zijn nagebootst.
Automatisch gemaakte samenvatting (AI), kan fouten bevatten. Lees de bron. Fout gezien?
